生活中,你可能会发现身边的一些人性格非常怪异、很难与别人建立关系、甚至常常出现不可思议、难以理解的行为。如果你是心理咨询师,在咨询室里,你可能经常会面对一些人格障碍患者。然而,你真的对他们有所了解并且知道怎么展开咨询与治疗吗?
其实人格障碍的治疗过程是困难的。因为这类患者一般较少主动求医,而且目前的治疗仅可改善一时性的症状发作,减轻社会和情绪功能不良或为了适应社会需要对他们进行管理。药物治疗时,人格障碍的一些症状有效,然而没有哪一种药物是普遍有用的。心理治疗必须个别化进行,而且不同类型的人格障碍应采用不同种类的心理治疗。
由人格与社会心理学领域研究专家、北京大学心理学博士后訾非教授主讲的“常见人格障碍的鉴别与治疗”系列视频课程,在天天心理网独家上线。具体包括4个课程:1.《人格障碍的成因与鉴别》、2.《强迫性人格障碍治疗》、3.《自恋性人格障碍治疗》、4.《焦虑性人格障碍治疗》。
訾(zi)非
北京大学心理系博士后,北京林业大学人文学院心理学系副教授、硕士生导师,中国心理学会注册督导师,中国心理学会人格心理学专业委员会委员。
主要研究领域为人格心理学、审美心理学与表达性心理治疗,在完美主义与强迫性人格障碍的心理咨询与治疗方面做出了长期的努力,探索建立了针对完美主义和强迫性人格的感受分析咨询模式,出版著作《完美主义研究》(2010)、《感受的分析:完美主义与强迫性人格的心理咨询与治疗》(2012),译著《心理勇气》(2009)、《精神分析治愈之道》(2011)等。参编《心理评定量表手册》(郑州大学版,2011)、《环境与人类心理》等。
把精神分析与东方的正念技术相结合,融入了认知—行为、叙事和人本主义等疗法的理念,在此基础上发展了新的理论与方法,形成了一种整合的治疗模式。构建了感受解析、内感体察、感受转化、感受释梦等治疗技术。
【系列1】:人格障碍的成因与鉴别
当人的情绪反应、行为及社会交往出现了持久而明显的异常时称之为人格障碍,它在童年或青春期就会有所表现,持续到成年后逐渐显著。有研究显示,在普通人群中,人格障碍的患病率为10%~15%。
有些人把人格障碍看成是精神病,这种观点是错误的。多数精神病学家认为人格障碍不是一种真正的精神病,而是一种人格异常,是病态人格、极端偏离正常人的人格范畴的心理障碍。在表现形式和处理方法上,也与一般精神病不同。
因此,严格意义上的人格障碍,是变态心理范围中介于正常人和精神病之间的行为特征,即患者既不是“正常人”,又不能算是“精神病”。但由于某些类型的人格障碍似乎与一些精神疾病的发生有一定联系,而某些精神病如精神分裂症、躁狂抑郁症的早期可有人格方面的改变,因此人格障碍也应是精神病学研究的课题。
人格障碍治疗的目的之一就是帮助患者建立良好的行为模式,矫正不良习惯。直接改变患者的行为具有相当困难,但可以让患者认识到其不良行为的诱发因素,减少暴露在诱发处境之中。包括常见的几类人格障碍类型:自恋性人格障碍、强迫性人格障碍、依赖性人格障碍、偏执性人格障碍、边缘性人格障碍......
《强迫性人格障碍》是人格障碍的一种常见类型,患者做事往往谨小慎微,希望所有事都能做到尽善尽美,如果症状不是十分严重,往往可在工作中取得比较大的成就,但有时会因过分注重细节、墨守成规,反而影响工作效率。在生活中时患者常会用严苛的尺度衡量周围事物,使自己和身边的人陷入紧张、焦虑的氛围。大量研究认为强迫症与强迫性人格障碍间存在着某种特定联系,有数据显示约有三分之一的强迫症患者存在强迫性人格障碍。
这门必修课将带你了解:
- 什么是强迫性人格障碍?
- 采用“感受分析”的方法,经过理解与判别、解析与领悟、修复与成长、文化的反思四个心理治疗阶段,对强迫性人格障碍加以控制和改善。
- 强迫性人格心理咨询与治疗的一般过程:在良好咨询关系的基础上,与来访者解析深层原因,并能够有所领悟,灵活使用各种心理治疗技术进行感受的转化及人格的修复,在治疗后期获得一定的文化反思。
- 运用感受分析的理念与模式,让治疗有路可循。
【系列3】:焦虑性人格障碍治疗
《焦虑性人格障碍治疗》是在了解人格障碍研究的理论基础上,带你学习焦虑性人格障碍的心理咨询与治疗的具体过程和实用方法。
中国精神障碍分类与诊断标准(CCMD-3)》指出,焦虑性人格障碍的特点是:以一贯感到紧张、提心吊胆、不安全,及自卑为特征,总是需要被人喜欢和接纳,对拒绝和批评过分敏感,因习惯性地夸大日常处境中的潜在危险,而有回避某些活动的倾向。
这门必修课将带你了解:
- 什么是焦虑性人格障碍?
- 焦虑性人格是如何形成的?
- 如何鉴别?与强迫性、依赖性、回避性人格障碍有何区别?
- 如何帮助来访者进行自我觉察与领域?
- 治疗的4个阶段分别有哪些技术要点?
- 如何运用表达性治疗方法(沙盘、空椅子、意象等)进行治疗?
【系列4】:自恋性人格障碍治疗
《自恋性人格障碍治疗》课程在了解人格障碍研究的理论基础上,带你学习自恋性人格障碍的心理咨询与治疗的具体过程和实用方法。
自恋性人格障碍的基本特征是对自我价值感的夸大和缺乏对他人的公感性。这类人无根据地夸大自己的成就和才干,认为自己应当被视作“特殊人才”,认为自己的想法是独特的,只有特殊人物才能理解。
在实际中,他们稍不如意,就又体会到自我无价值感。他们幻想自己很有成就,自己拥有权利、聪明和美貌,遇到比他们更成功的人就产生强烈嫉妒心。他们的自尊很脆弱,过分关心别人的评价,要求别人持续的注意和赞美;对批评则感到内心的愤怒和羞辱,但外表以冷淡和无动于衷的反应来掩饰。
自恋型人格障碍患者常有普遍性的人际关系问题,他们不能理解别人的细微感情,缺乏将心比心的共感性。他们的抑郁情绪、人际困难或不切实际的目标可能影响工作。但另一方面,他们对功利的追逐也可能使他们获得较高的工作成就。
这门必修课将带你了解:
- 什么是自恋性人格障碍?
- 自恋性人格障碍可以做心理治疗吗?治疗难度大不大?
- 自恋性人格障碍治疗的四阶段具体怎么做?
- 如何共情、倾听来访者从而建立良好的咨访关系?
- 如何引起自恋者对自恋的觉察?
- 与其他类型人格障碍治疗的不同之处
- 探究自恋存在的社会文化背景及影响
人格障碍,给日常生活带来了诸多困扰,也是在心理咨询室中不可避免遇到的议题。本系列课程以訾非老师亲历的案例严谨真实地介绍几种常见人格障碍的心理治疗过程。针对强迫性人格障碍、焦虑性人格障碍、自恋性人格障碍给予具体治疗过程的指导,并给出学习者理解、接受和应对人格障碍的有效方法。对此有研究或正饱受心理煎熬的人,愿你能从这些课程中获得科学专业的方法或技能。
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