本文节选自1879计划的专家在线答疑内容,感谢1879的同学整理文字。

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问题1与青少年的咨询内容是否要对其父母完全保密(除了相关法规定的不能保密条款除外)?

 

老师答疑:原则上,咨询前都要签约,在签约的时候,我们必须让青少年和父母知道,哪些事是保密例外,除了保密例外都应该保密。

 

很多父母认为他是监护人,有权力知道小孩说了什么。所以我们在和父母签约的时候,就需特别提醒,如有重大决定事项,定当禀报父母知悉,以维护父母的监护权。但后面我们需要补充说明,如果没有跟你禀报,就是没有重大决定事项,就请尊重孩子的隐私权,也让我跟孩子有相互信任的关系,这样咨询的效果才会比较好。

 

所以要和父母事前约定好。如果他愿意,就开始咨询。如果父母忍不住,还是问孩子咨询中说了什么,我就会回答,没有什么重大事项,识相的父母就不会继续追问了。

 

假如有的父母仍旧追问,我就会说,我觉得适度尊重孩子的隐私权,有助于你们亲子关系的改善。更重要的是,适度对你孩子所讲的、非重大决定事件的部分加以保密,对咨询关系、咨询效果非常重要。

 

如果做了这些说明,父母还是不能接受,不能按照合约执行,就应该考虑结束咨询关系。否则,后面就会一直有冲突。

 

所以我觉得对这个问题的应对是:事前清楚说明,过程明确表态,实在不行就结束咨询关系。我相信如果咨询师都这样做了,父母仍坚持追问,那可能就是父母过度管教,或不当管教,而不是孩子有行为偏差。

问题2:有很多青少年认为进行心理咨询就是有精神病了,所以不接受心理咨询。针对这种情况,有一种做法是对青少年隐瞒咨询师的身份,而以老师的身份出现,心理咨询的过程也被宣称为上课,目的是让青少年接受咨询。这种做法是否合适?

 

老师答疑:在台湾情况刚好相反,心理咨询师不喜欢被称为老师。因为老师就是教学,要说教,要管品德。心理咨询师的形象远比老师好得多。很多孩子更愿意和心理师谈,而讨厌和老师谈。大陆这样的现象,一方面可能心理咨询师的公信力还没有建立起来,另一方面可能心理咨询师在学校里表现出的专业性还不够,可能会训话,动不动要矫正孩子的行为,对孩子的共情、接纳不足,所以就会导致很多学生不愿意来接受心理咨询。

 

至于接受心理咨询就会有病,这是不了解心理咨询才会出现的观点。在台湾,学校有辅导室,新生训练的时候,最少有两小时,来向学生介绍辅导室的工作,也让学生来辅导室参观。有时新生训练课时不够,也会利用心理健康课,逐班带学生来辅导室参观。还会订一些学习单,让学生参观完后,写下参观过程中被问过的问题的答案。

 

做了这些工作,就会帮助学生区分去辅导室和去精神科是完全不一样的,让学生和一般民众知道何为心理咨询。

 

另外,除了宣导之外,我们还会办一些学生的讲座和演讲。我曾经在一个高中演讲,第一次的演讲题目是《既期待又怕受伤害——谈青年的爱情观与爱情行为》,学生都很爱听。第二次的演讲题目是《谈恋爱四部曲》《谈两性的身体交往》,如果再往下讲,可以是异性之间对人生理想、价值观念,生活习惯等要怎么沟通,有不同意见要怎么沟通,还可以讲怎么分手。

 

如果辅导室安排这样的活动,学生就会很感兴趣。讲完之后,我们最后就会说辅导师就是爱情心理学专家,可以做你的爱情顾问,你们有任何与爱情有关的问题,欢迎到辅导室来,我们会提供给你最专业的协助。

 

像这样一系列讲座下来,所有学生看到辅导老师都笑嘻嘻的,因为他们对爱情非常渴望,也有很多困惑,没想到学校辅导老师、心理咨询师都很懂。这样的话,学生到心理咨询室来,就不会认为自己有神经病。这就漂白了。

 

所以,任何一个专业,刚开始的时候,一定要不断地宣导。要把主题、内容、自己的专长充分表现出来,让我们可能服务的对象能够做市场区分、专业区分,把我们的定位给标识出来。这不仅需要学校的辅导老师、心理咨询师努力,社区的咨询师也要努力。在台湾,每一个县市都有工会,都会办心理健康、生活心理学讲座,也都是免费的。卫生局也会办。

 

每经过一次宣导,就会多一些人对心理咨询有比较正确的认识,经年累月的积累后,心理师在台湾社会就被逐渐接纳了。而且大家都清楚地知道,有困扰就去找心理咨询师,有病才去找精神科医生,找心理咨询师不是见不得人的事,而是对自己的困扰有实质的帮助。

 

心理咨询作为一个新的专业,需要我们自己去宣导。别人不可能帮我们宣导,精神科医师还可能会否定我们的价值。所以,我觉得每一个学员都应该对这部分有概念,而且应该积极宣导。

 

回到刚才所提的问题。咨询师用老师的身份会牵涉到欺骗。有一些家长其实都已经想好了要骗孩子的话,只想让我们照着去讲。

 

比如有一次,有个小孩被带到我的咨询中心,我像往常一样问小孩:你知不知道这是哪里,你知不知道妈妈为什么带你来这里?结果这个小孩说:妈妈说带我找舅舅,可是这里不是舅舅的家啊!那我就问他:我是你舅舅吗?他说你不是我舅舅。

 

换句话说,这个小孩是被骗来的,他心中充满着困惑,甚至有疑虑和不满。

 

我就会很明确地和小孩说:我当然不是你舅舅。我觉得妈妈这样和你讲,可能是她希望你来见我,你知道我是谁吗?当时不太适合说我是心理咨询师,他可能不太懂,我跟他说:我是一个专业的人,专会帮助不快乐的小朋友,让他快乐起来。显然你妈妈觉得你不太快乐,所以带你来找我。我会努力帮忙,让你快乐起来,你愿不愿意?

 

换句话说,如果不直接告诉他我不是舅舅,关系就难以建立。我对小朋友的讲法是在形象地介绍心理咨询师,之后可以告诉他称呼我为心理咨询师,这就是正正当当、光明正大的介绍,不存在欺骗,也不跟着家长一起欺骗他。如果欺骗,一旦被拆穿,咨询师所有的公信力就会荡然无存。

 

很多家长管不了他的小孩,就希望找比他厉害的打手,所以就找到我们,希望利用我们实现他们的目的。我要提醒的是,咨询师不应该当别人的打手,不要被家长、老师利用来管教小孩。心理咨询师对儿童青少年的成长发展有一整套完整的理念,我们要让我们的理念可以实现,而不是成为不当管教的工具。

文字整理|余春霞

在线答疑|廖凤池

文字编辑|冯羽林

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