个人记录、危机处理、在线咨询和小结
个人记录
重要性:不写代表没有发生过
- 回顾治疗历程
- 提供有质量的服务
- 专业照护服务的证据
- 方便转介,后续的人看了也知道过程,接续服务
- 符合伦理标准
个人记录、危机处理、在线咨询和小结
个人记录
重要性:不写代表没有发生过
第四节 个案记录、危机处理、在线咨询与小结
1:个案记录重要性
不写就代表没有发生过
一定要做记录
2:分类
3:进展记录
4:历程记录
5:注意事项
历程记录不给个案
6:危机处理
注意建立信任关系,预防危机
各个流程都要清楚。危机通报流程。记录是证据。
不要把价值观转嫁给个案
注意言行、专业界限
7:线上咨询优点
怕见人、名人、不方便面对面的人、特殊族群
8:缺点
见不到人,看不到互动,评估不完整
9:适合的主题
知情同意时告知局限和风险等
10:小结
第04课 个案记录、危机处理、在线咨询与小结
个案记录
重要性:治疗历程回顾、保障服务品质、自我保护的证据、方便转介、伦理要求
分类:
注意事项:
分类存放、保留、团体治疗时,每人单独一份;家庭治疗时,一家一份;
危机处理:
评估严重性、寻求咨询、督导、遵循通报流程、记录证据、转介
在线咨询:
优点:方便、节省时间、较以问题解决为导向
缺点:不适合严重危机、精神疾患、非单纯行为处遇,有伦理议题(保密与隐私)、费用收取、缺乏完整评估线索、受限设备、网络
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