蔡春美：心理助人者的成长三阶段【必修课】 - 天天心理网

第03课常见议题的处理方法及评估转介

移情/反移情：

移情：

例子1：案主将所有生活事务（如：该如何投资）拿来要咨询师帮助做决定，如果咨询师越帮案主做决定，越会造成案主的依赖

例子2：案主表达之前的助人者都不够了解TA，之前的咨询帮助不大，现在对你同样感到失望，因为与其他案主相比，你并没有特别关注我

如何处理移情：

觉察与反思：
1. 你的感受如何？
2. 当案主夸你时，对你而言是否有吸引力？
3. 案主依据过去经验对你预先做出判断，你能否不带防卫的处理？
4. 反映案主的行为如何影响其生命中重要他人
分辨案主的移情：
1. 先分辨是事实还是移情，如有的时候是案主真实的特质及回馈（比如抱怨你对她的关注不够，是事实吗？），或是确实是你的行为、态度引起，不见得全然是案主的过去经验
2. 助人者常急于将正向的感受解释为真实，负向的感受解释为扭曲
了解案主从行为中可以获得什么？
陪同案主探索这些行为出现时的感受，以及在关系中的固有模式

提供安全的场所

案主内在移情呈现，提醒案主行为违反界限

同理案主对虐待或诱惑的愉悦，与掩藏在这些行为之下的害怕（如担心咨询师会排斥TA，不再愿意帮助TA等等）

协助案主觉察攻击与性表现所掩盖的憎恨与忌妒，练习表达（这样的时候，你在想些什么？你最想说的一句话是什么？你希望我做些什么？），工作者接受（所以，你希望我可以更（如主动、尊重你。。。)，那让我们来聊一聊话题，我怎么样做，可以让你觉得被（如关注，被尊重），表示去羞耻-情绪、渴望层次的回馈

要案主非以身体疾病或性、破坏行为呈现（如告诉案主，当你这样做的时候，我真的会感到迷惑或是看不清你到底想要的是什么？）

正回馈（来，我们练习一下，请你告诉我，你真正想要的是什么，一致性的表达，告诉我你现在的心情是什么？你想要说的是什么？你希望我为你做些什么事情？这对你有多重要？）当案主可以一致性的表达，及时的正向反馈，太好了，你这样讲，我可以非常清楚的明白你的意思，我终于懂你了，等等

反移情的表现：

如何处理反移情：

帮助别人改变，也将某种程度上帮助自己。避免自己的问题变成案主的问题

咨询室恋情：

助人者必须觉察的警讯：

助人者如何处理性吸引力：

注意事项：

如何处理棘手案主

非自愿案主：探索抗拒，并告知所提供的服务的相关信息
不说话/沉默案主：等待，先同理，探索沉默的意义、确认自己是不是一开始就说很多
讲的模糊不清、无法交代清楚：具体化，指出具体数据、时间等等
多话、跳话题的案主：将话题/焦点转回到案主身上；助人者要响应真实的感受（如感觉没办法跟上你，我在猜想你是否用这样的方式来表达对这个话题，你不想谈）；协助案主觉察自己的行为如何助长防卫机制
挑逗、诱惑：觉察自己当下的心情、语调、态度 --> 把持住；保持距离，调整称谓，如从称呼名字改为称呼姓，避免社交性的话题，打开门。。。
反驳、有敌意的案主：重现协商案主的期待与会谈动机
都是别人的错：面质，分享助人者自己的心情
自己没有问题：反思自己在与他人探索生命经验时有多开放
过度理性：让他们接受自己的内在感受层面
情绪化：协助案主反思自己生命中是否也曾用情感操弄身边的人
被动攻击：觉察后向案主描述自己的观察，以及这行为如何影响自己

有效处理防卫行为：

评估自己的专业能力

转介时机：