【悲伤】

• worden在1991年提出，以悲伤（grief）来表示一个人失去所爱的正常反应。而当人需要去适应失落的过程，则成为哀悼过程（mourning）
• 后来，【grief】（悲伤）被认同为专有名词，取代了原本的【sadness】（难过）
• 【grief】在字典上的解释：great sorrow or feelings of suffering（巨大悲伤和痛苦感觉）
• worden（2001/2004）以悲伤【grief】来表示一个人失去所爱的反应。包括：生理反应、情绪反应、认知反应与行为反应
• 除了死亡之外，任何形式的失落都可以用【grief】来指称
• 悲伤更进一步分为：单纯性悲伤和复杂性悲伤

【悲伤的反应】

• 单纯的悲伤是指，遭遇失落后常见的许多情绪方面、生理反应方面、想法与行为方面的反应
• 在情绪方面，包括：悲哀、愤怒、愧疚或自责、焦虑、孤独感、疲倦、无助感、惊吓、解脱感、麻木、失控、无力等等感觉
• 虽然有些感觉看似是不健康的情绪反应，但对于个体而言，这是必要的防御，并不该视为【不正常】
• 生理反应方面，像是会产生：胃部空虚、胸部紧迫、喉咙发紧、人格解组、呼吸急迫、有窒息感、肌肉软弱无力、缺乏精神、口干等生理现象
• 在认知方面，会有不相信、困惑、怀疑、对失去者反复的思念、感到失去者似乎仍然存在
• 行为反应，则有失眠的现象，无法进食、心不在焉、社会退缩、梦到逝去的人事物、避免提到逝者、寻找与呼唤、叹气、哭泣、旧地重游、珍藏遗物、坐立不安或过动等行为

第五章 认识悲伤与悲伤反应

Woeden在1991年提出，以悲伤（grief）来表示一个人失去所爱的正常反应。而当人需要去适应失落的过程，则成为：哀悼过程。（mourning）

后来，悲伤被认同为专有名词，取代了原本的难过（sadness）。

悲伤并不是单一的难过，而是巨大的痛苦。所以，

grief在字典上的解释：great sorrow orfeelings ofsuffering（巨大悲伤和痛苦感觉）

Worden（2001/2004）椅悲伤来表示一个人失去所爱的反应。包括：生理反应、情绪反应、认知反应与行为反应。

除了死亡之外，任何形式的失落都可用悲伤做指称。

悲伤更进一步分为：单纯性悲伤和复杂性悲伤。

悲伤的反应

悲伤 

生理\情绪\认知\行为反应  一个人失去所爱的反应,属于个体的.还有人际与社会的反应,属于个体与外在的关系.(失去\分离\短暂分开)

单纯性悲伤

情绪方面的反应,复杂而交错发生.悲哀\愧疚\自责\抗议\否认\焦虑\麻木\疲惫感\生命的失控感\无助感\惊讶\不知所措\无力感\被剥夺感\退缩.看似不健康的反应,有个体独特性的反应历程.

生理反应:

身体应对所产生的反应:发抖\胸闷\窒息感\四肢无力\无精神\无专注力

认知反应

各种想法,有过去的习性.失落发生一个生活的改变.生活秩序\安排被破坏,引发个体焦虑感,倾向要把事情控制好.会有不相信\困惑想找答案\怀疑\对失去者的反复思念\

行为反应

失眠\缅怀\情感抒发\

悲伤（grief）：失落后的各种反应(生理、情绪、认知、行为、人际、社会）

适应失落的过程：哀悼

任何形式的失落都可以用grief来指称，只要经验到失去、分离

悲伤分：单纯性悲伤和复杂性悲伤

一、单纯的悲伤，人之常情。只要是生命的个体都会有情绪、认知、生理上的反应。

首先要关注情绪：情感历程复杂，交错发生。悲哀、自责、低落、愧疚、可能有抗议、否认、焦虑、麻木，感觉到前所未有的失控感。无助感、不知所措、无力、解脱感、惊吓感、剥夺感。不想面对。空洞，抽离情感，无感等等。不能因为自己的感受不一样，但对于个体而言，这是必要的防御，并不该视为不正常，而是为了保护个体，再正常不过。情绪历程有个体的独特性。我们要用理解代替批判。

生理反应：华人不太容易把情感状态作分享和表露。当没有表达时，最容易出现的就是生理：胃部空虚、呼吸困难、发抖，喉咙发紧，窒息感、四肢无力、紧绷，难以放松的感觉。长期压力累积下，缺乏精神，无法有专注力的现象。情绪的字眼本身有器管的字眼。感受一下，只要情绪有发生，我们的器官、生理就会有发生。

认知反应：念头，想法，这不是真的吧？阻抗自己和事情直接接触的可能性。怎么办？接下来我要做哪些事情？    我们要理解失落的发生代表着生活的改变，容易引发个体的焦虑感，我们生命的个体要倾向于控制好。认知跑出来是控制的需要，在一条一条出来的时候我们是想告诉自己如何去处理这样的状况，重新找到一些秩序。 有时候失落的发生是不知道理由的，如果我们倾向于任何事情一定会有理由，当失落出现时就会问为什么？当你出现为什么念头时，代表出现困惑，就想找理由，找答案。 还有的是怀疑，特别是莫名的原因造成失落的发生，我们没有办法很清楚知道原因，我们很想找到解答，但无论何种，都只是一种可能性，不管如何解释，还是怀疑的。就会在困惑和怀疑间摆荡。容易回到从前，过去是如何走过我们的生命历程的。哪个人跟我说过哪些话。一旦我们有失落时，我们的潜意识是明白的。我们会有一些不真实的感，好像我们没有失去对方，甚至我一想起他，就历历在目。脑袋里出现很多想象，都属于认知反应。

行为反应：如果我们情绪里有痛苦，可能会哭泣，叹气，失眠的现象，想要旧重游，我们要一起回头走过的路，看我们一起看过的地方，有一些缅怀的动作，可能我们一直看照片，透过照片我们一起等等。告诉自己这些不是空的，这一切我曾经拥有过，我曾经在这段关系中真实的付出过。仪式，每一天每一刻的仪式。甚至我们有时候会带着对方戴过的手表等，照片等，当我想念时，可以摸一摸，慰藉自己失落的事实，告诉自己我们没有完全分开。

生理反应，情绪反应，认知反应，行为反应。