一、何谓个案管理？谁可以担任个案管理员？

       运用社区资源为个案谋求最大的利益。个案管理员通常由护理师、社工员或咨询师担任。

       哪些个案需要个案管理？

1.司法保护的个案，如少年监狱的个案；

2.社会保护的个案，如儿童虐待的个案；

3.精神病个案

4.特殊教育个案

5.自杀或暴力个案

6.其他收容于机构内的个案

二、何谓照会与转介？有何区别？

       照会，又译为顾问或会诊，是指咨询师在处理自己个案时，遇到一些困难，邀请其他同事或专家（家庭医学科或内科医师、精神科医师、心理师、特殊教育专家、社会工作师等）来协助进行问题评估、诊断、药物治疗或危机干预。

       转介，指咨询师将自己的个案转给别的咨询师或专家，转介之后，个案接受别人服务。

照会、转介与个案管理

照会（顾问）

照会（顾问 会诊）-是指咨询师在处理自己的个案时，遇到一些困难，邀请其他同事或专家来协助进行问题评估、诊断、药物治疗或危机干预  会继续咨询

经常接受咨询师照会的专业人员有：家庭医学科或内科医师；精神科医师；心理师；特殊教育专家；社会工作师

转介-接受其他服务

时机：

1、个案搬家

2、个案因咨询费用用完、保险用完或改变保险公司

3、咨询师认为个案需要的是别的专业服务而不是心理咨询

4、个案的问题超出咨询师的专业训练

5、其他包括：咨询师离职；咨询师与个案非常不适配；咨询师调整工作时间、地点等。8.49

27照会、转介和个案管理

照会（consultation）

指咨询师邀请其他同事或专家来协助进行问题评估、诊断、药物治疗或危机干预。

照会的专业人员：

1.家庭医学科或内科医师

2.精神科医师

3.心理师

4.特殊教育专家

5.社会工作师

转介（referral）

指咨询师将自己的个案转给别的咨询师或专家。

转介原因：

1.来访者搬家

2.来访者咨询费用完或保险用完或改变保险公司

3.咨询师认为来访者需要的是别的专业服务

4.来访者问题超出咨询师的专业训练

5.其他包括：咨询师离职；咨询师和来访者非常不适配；咨询师调整工作时间、地点等

实施照会与转介方式：

1.以来访者能够了解的语言，向来访者说明的必要与原因，回答来访者可能的疑问

2.主动联系专家，取得对方同意后，再进行照会或转介。

3.通常有一些固定的照会或转介的名单，建立良好的关系。乐意为来访者排除可能的困难，使来访者能够获得好的服务。

个案管理

1.运用社区资源的原则以谋求来访者的最大利益。

2.鼓励高功能来访者，自行寻求社区资源来帮助自己。

3.功能比较低的来访者。可以安排一位个案管理员来协助来访者。

个案管理对象

1.司法保护的个案

2.社会保护

3.精神病

特殊教育

自杀或暴力

其他收容干预

个案管理者工作：

1.结合需求与社区资源

2.整合零散、不连贯的服务资源

3.服务最被忽略、最需要协助的

4.服务非正式的照顾者

照会、转介与个案管理

一、咨询师不仅要会心理咨询，也要回照会、转介和个案管理。

对问题复杂的个案，要懂得运用以上资源。

（一）、照会（会诊、顾问）：遇到困难，邀请同事或专家来协助评估、诊断、药物治疗或危机干预

经常接受咨询师照会的专业人员有：

家庭医学科或内科医师、精神科医师、心理师、特殊教育专家、社会工作师

（二）、转介

把个案转给别的咨询师、医师或专家

以下师转介的适当时机：

1、个案搬家

2、个案咨询费用完、保险用完或更换保险公司

3、咨询师认为个案需要的师别的服务而不是心理咨询

4、个案的问题超出咨询师的专业训练

5、其他：咨询师离职，咨询师与个案不适配，咨询师调整工作时间地点等

二、实施会诊和转介的方式

1、以个案了解的言语，像个按说明原因，回答其疑问。

2、帮他主动联系或预约专家，经期同意后，再会诊或转介

3、咨询师通常会有一些固定会诊或转介的名单，自己比较信任的，平常有合作关系的，容易合作和安排，乐意为个案排忧解难。

三、个案管理

1、一半以上个案都比较单纯，所以一对一，为了保护他。但有时不是一对一，要利用社区资源，就要以谋求个案最大利益为考量。

2、应鼓励高功能个案，自行寻求社区资源

3、低功能的个案，咨询师可以安排护理师、社工员或咨询师担任。

（二）、那些个案最需要个案管理

1、司法保护的个案

2、社会保护的个案

3、精神病个案

4、特殊教育个案

5、自杀与暴力个案

6、其他收容机构内个案