1.初次晤谈咨询师指导更多，比较主动；咨询开始后，就以个案为主，涉及很多情况，很多技巧。

2.问开放性问题；从上次有关的问题谈起。

如何开始心理咨询

与初次晤谈略有不同：

初次：其重点与目的有三：建立关系、搜集资料，以及问题了解与诊断

咨询：在同小异，重点逐渐转移到更具体的咨询关系、基本设置，以及个案的自我探索上面。

晤谈方式

1、面对个案时，保持沉默是为了方便个案决定话题

2、由咨询师以开放式、非指导式的问题来开始

3、询问与上一次晤谈有关的、特定的话题

4、引发晤谈的有效方式

开始与结束的方式

1、一开始，谁先开口？

2、时间到了，个案并没有结束的意思，该如何？

3、时间到了，看手表、手机还是填上的钟？

训练个案自己看时间，准时开始，准时结束。

个案沉默时，咨询师怎么办？

不要马上讲话或问问题

可以如实反馈个案，他已经沉默多久（例如三分钟）

可以询问个案：沉默时 在想什么？

可以问个案：是什么让他一直沉默？

我们两人都不讲话的时候，他有何感觉？

问题讨论：

1、咨询师的态度，为何在心理咨询时会比初次晤谈时变得比较被动？

2、每次的心理咨询，你都是怎么开始的？

一、咨询师的态度，为何在心理咨询时会比初次晤谈时变得比较被动？

       初次晤谈的重点有三个，建立咨询关系、判断和评估个案问题、搜集个案的基本资料，因此咨询师会说的相对多些，会更加主动。而之后心理咨询的重点逐渐转移到更具体的咨询关系、基本设置，以及个案的自我探索上面，此时咨询内容以个案的自由联想为主，咨询师的态度转为相对被动。

二、每次心理咨询，你都是怎样开始的？

今天想谈什么？

这周感觉怎么样?

.........

如何开始心理咨询

一、心理咨询与初诊接待略有不同：

初次重点和目的有三：建立关系、搜集资料、问题了解评估和诊断

绝大多数主动求助的个案，都很渴望与我们维持好关系，不用太担心咨询关系会不好

其他心理咨询，目的与持此大同小异，但重点逐渐转移到具体的咨询关系、基本设置、个案自我探索上

二、心理咨询谈话方式

1、几秒钟或更长时间不讲话，鼓励个案讲话，方便由个案决定话题。他实在不说：今天，你想谈什么？...我们开始吧....

2、以开放式问题开始

绕着对方话题说，多用点头、嗯、哦

3、询问与上次有关的、特定的话题

我们上次谈到什么了？要不要从这里开始谈？

4、引发谈话的有效方式

用眼神、沉默等方式

给开放式问题

让个案主动说话，鼓励他说话，慢慢形成习惯

二、开始和结束方式

开始：养成个案先开口，最好。否则提开放式问题，让他多说

时间到了个案还在一直讲：尽量50分钟结束。礼貌地打断：对不起，时间快到了......

怎么知道时间到了？最好是看墙上的钟。尽量不要看手表、手机或转头看墙上的钟，否则尴尬。不要移动我们的姿势。可以自己在小桌子上放一个小闹钟等

个案和咨询师对面都有个钟，训练个案看时间，准时开始和结束

如果个案没有要结束的意思，咨询师先起立，用行动结束咨询。

三、个案沉默时，咨询师怎么办？

1、不要马上讲话或问问题

2、可以如实反馈，他已经沉默了多久（三、五分钟）

3、探索当时的想法感受：你在想什么？你有什么感觉？什么让你没有办法说？当初我们有约定，你的工作就是说话，说任何话，你还记得吗？

4、探索，是什么让他一直沉默？

5、可以问：两人都不讲话，他的感觉？

如果他觉得很好，就沉默陪伴他

如何开始心理咨询

心理咨询重点逐渐转移到更具体的咨询关系、基本设置，以及来访者的自我探索上。

咨询方式：

1.保持沉默是为了方便来访者决定话题

2.开放式、非指导式问题开始

3.询问与上次咨询有关的、特定的话题

4.引发咨询的有效方式

开始结束方式

1.谁先开口：尽量让来访者先开口，可用开放式问题引导

2.时间到了，来访者没有结束的意思:要维持时间的一致性。

3.如何计时：咨询室里放置两个种，分别给来访者和咨询师用来计时

4.训练来访者养成守时的习惯

来访者沉默

1.咨询师不要马上说话或问问题

2.可以如实反馈他已经沉默多久

3.可以询问来访者：沉默时在想什么？

4.可以询问：是什么让他一直沉默？

5.可以询问：我们两都不说话时，你有何感觉？