初次会谈的目的

什么是心理咨询，心理咨询是怎么进行的。

搜集资料，了解或评估

1、个案的基本资料  2、转介原因

3、主诉问题             4、家庭背景

5、生长史                  6、医疗史

7、心理健康检查

与个案建立良好的咨询关系

咨询师透过晤谈，同时进行评估与心理咨询

评估心理咨询对个案的适合度

是分析式或支持性的心理咨询？是个别的、团体的，还是家庭的心理咨询？ 

评估是否适合心理咨询，还要评估比较适合哪种心理咨询？

问题讨论

1、初次晤谈的时候，你最想了解个案的哪些方面？

2、初次晤谈时除了收集个案资料，还有其他什么目的？

1. 初次晤谈的时候，你最想了解个案的哪些方面？

（1）个案的基本资料，如姓名、性别、紧急联络人等，可以用书面方式填写；

（2）转介原因，如你为什么会来做心理咨询，是自己自愿的还是别人转介的，以及转介的原因；

（3）主诉问题，即来访的困扰和烦恼；

（4）家庭背景，如家人有什么人，有没有兄弟姐妹，排行第几，和父母或家人的关系怎么样；

（5）生长史，如小时候有没有什么特殊经验，若工作，询问职业、职务，若读书，询问所学专业；

（6）医疗史，从小到大的心理健康状况，有没有看过心理咨询或精神科医师；

（7）心理健康检查，即目前的心理健康状况，心理功能状态如何，有无心理疾病；

2. 初次晤谈时，除了收集个案资料，还有其他什么目的？

（1）说明并建立咨询的基本设置

       即用简短的方式，向个案说明什么是心理咨询，以及心理咨询是如何进行的。

（2）与个案初步建立良好的咨询关系

       良好咨询关系的建立是咨询的基础，初次晤谈时，注意接待个案的方式、问诊的用词与态度，处理个案的情绪与疑问的方式等，恰当使用共情技术，理解个案的不易，并适当肯定与鼓励个案，使其觉得咨询师可以了解他，有能力帮助他，并且愿意与他一起工作。

（3）评估个案的心理健康状况和心理咨询对个案的适合度

       初次晤谈时，注意对个案状况进行评估。如果个案疑似神经症或精神疾病或可能存在生理疾病，不适合做心理咨询，及时将个案转介到医院；若个案适合做心理咨询，还需要进一步评估个案适合什么样的咨询，个体Or团体Or家庭？分析式Or支持性？精神分析Or认知行为？

3. 若个案初次晤谈时，一直说个不停，收集不到自己想要的资料怎么办？

（1）咨询师提前做好初次晤谈的时间规划，注意把握咨询全程，形成咨询闭环。如5-10分钟介绍基本设置，20-30分钟给个案说明自己的困扰，收集个案相关资料，最后10分钟总结和建议。

（2）可以适当打断个案，询问重要信息，如咨询与就诊史，危机相关情况（自伤自杀），特殊事件等。

初诊接待的目的

一、说明并建立基本设置

说明什么是心理咨询，心理咨询怎么进行

二、搜集资料，了解评估

个案基本资料（初次接待登记表）

转介原因

主诉问题（困扰）

家庭背景（与父母、兄弟姐妹等）

成长史（从小到大，事件，工作）

健康史或医疗史（疾病，有无看过心理医生，做过咨询）

心理健康检查。了解目前心里功能状态

三、与个案建立良好咨询关系

初谈时就要注意接单方式、问诊用词、态度，共情，理解他的烦恼和沮丧，不容易，勇敢踏出第一步给他鼓励，使其觉得了解他，能帮到他

四、通过谈话接待同时进行评估和咨询

初诊接待的目的或功能是多方面的，最主要诊断评估

心理咨询就是用谈话的方法

五、评估对个案的适合度

是否适合心理咨询，适合哪一种心理咨询，个别、团体、家庭的咨询哪一种？

是否需要转介或药物医疗？

初诊接待时间分配：5到10分钟做基本设置的说明，30分钟左右，收集个案资料，剩余10分钟，做摘要、总结，初步诊断的说明或建议。要掌控好时间。

今天是第一次，我还需要了解.....请允许我......来引导我们需要搜集的资料上来，重要信息一定要收集到。

初诊接待，你最想了解个案哪些方面？除了收集资料，还有什么其他目的？