叙事治疗的理论

一、叙事治疗---相信在人的世界里，是彼此建构出来的。在治疗师的引导下，个案可以慢慢建构出对过往的事件新的看法，新的观点。 社会建构底下的治疗，怎么样强化个案对过往的事情有自己的新观点，用新的观点去看待不管是已经发生还是未来会发生的事情,去建构自己的新故事。

叙事会得到我们发生的故事中新的脚本的变化，这是一个令人着迷的地方。

叙事治疗的背景---社会建构底下相信每个人都是不一样的。

一、Michael White 和David Epston发展出来的。怎样通过重新去说故事，去对故事重新构建，让它更符合当下的真实---这里的真实不一点是客观的，而是怎样让我们在描述的时候有新的角度。

二、强调从记忆描述出来的就是真实的故事，这包含“个人叙事”与“社会建构”。当我们可以改变这样的个人叙事和社会建构，通常故事的版本就 不一样了。治疗的过程就是怎样建构这个真实性。

三、治疗中的“真实”，部分属于历史，部分属于建构出来的，而家庭能够共同建构的现实，代表互相理解与共有的偏见。

比如家庭里的每个人对故事的角度不一样，但是我们能看到每个人都想去让家庭更好。

四、问题的发生，常常是因为人们被灌输以“自我挫败的观点”看待自己所致。

事情已经发生了，但是有些观点就是从挫败的角度来看待自己，需要自己去负起全部的责任。

叙事治疗就是邀请大家重新撰写故事。

五、受社会建构理论的影响，强调治疗师与个案的合作与建构知识。因此，即便治疗师在晤谈中采取积极的角色，但是治疗师更强调与案家合作，用以了解那样的治疗历程更适合他们。

治疗的架构

一、晤谈的长度、频率与次数的共同决策

每次晤谈结束后，询问个案这次晤谈是否对他们有帮助，如果有，是哪里有帮助，最后问他们是否要约下一次。一般以60分钟为共同晤谈时间，但不论是时间还是频率，皆可以再和个案进行协商。

叙事治疗的态度是尊重、开放，个案是自己的专家，他会觉得自己的问题可以怎样来处理。

叙事治疗的主张

假设部分

一、如果人们常常以一种无益的方式解释自己的经验，他们就会陷入问题的困境中。只要这些无益的故事固定不变，掩盖了其他一些比较可取事件版本，这些问题就可能继续存在。

叙事就是让这些故事重新被看到，重新被建构，重新被理解，有新的版本。

我常常用这样一个角度来说一件事情：

也许在你父母亲的你这个年纪，他们可能已经生下了你。常常在你这个年纪，如果你有一个那么小的孩子，你会怎么教他，你会怎么看待他，你会犯得那些错，你觉得跟你的父母亲比起来，你能不能看到这样的状况。甚至在那个脉络底下，在他们的生活背景，在你的这个年纪，如果你换在那个年代里，在那样的年纪里，你能不能看得到你会做什么。----用这样的概念，引导个案去思考一个问题：我们能不能把故事用不同的脚本来看待不同人成长的环境，而不是掉入一个所谓挫败的经验，所谓指责的过程。看待别人，是可以从不同的角度去看事情。

因此，治疗师会：

1、关切个案的故事---故事的脉络，故事的起承转合；

2、从个案生活中找出他们自认为比较成功的时段---我们可以谈个案的痛苦，可以去理解他们的痛苦，在理解他们的痛苦的过程中，我们也可以问他们在那样的痛苦中是怎样熬过来的。也就是人在谷底的时候是怎样爬上来的。给他一个新的版本，就像给到他一根新的绳子，让他可以 慢慢爬上来。“你是怎么办到的，熬过那些痛苦的时间，那些痛苦的日子，那每一分每一秒。”那些熬过来的方式，通常都是他会忘掉的。那么难熬的日子，她每一天都可以过下去。---他怎么办到的---这就是成功的时刻。除了痛苦，还有没有他开心的时段。---这也是需要治疗师文化的技巧。

3、运用问话的方式，合作式地接受个案提出的新故事版本。

4、不随意加注标签，视每个人为独特个人历史的个体。这是他个人的独特故事，独特的个人经验，我们是怎样去丰富他个人经验的过程。

5、引导个案协助他自己能够与内化的文化故事分离，才有空间接受其他的生命故事。让他自己去拿捏我要怎样去看待这个文化对我的影响，我要怎样去接受这个文化。当个案拉开远远的看时，通常就会有一个空间，有一个新的视野。

“如果你是一个外星人，看待地球上的你，你会怎么描述你活在地球上的样子。 你可不可以告诉我这个外星人会怎么描述你，描述你在你的小区里，描述你在你的机构里，描述你在你的家庭里。或者描述你在这个社会的样子。”---当他有这样一个外观的角度来看的时候，看待他跟别人的互动，他通常也有了这样一个自由跟弹性，然后接受自己有新的可能性，接受自己的故事有新的版本。

叙事治疗的三阶段策略

1、将问题定位为一种“不幸事件”（外化），定位一个外在事件，而不是内在的状态，且强调其带来的结果，而不重视病因。

怎样理解这件事情在我身上，而我不是这件事情。

例如一个人得了忧郁症：

外化---忧郁症怎么影响你。忧郁症就像一个个体一样怎么影响你。

那个不幸的自己跟另外一个有能力的自己是怎么相处的。把自己分开来，这件不开心的事情是怎么样跟你这个人相处的。这个不幸的事情怎么影响你，你又怎么去应对他。这个不幸的事情跟你是分割的。你不是这个不幸的事，只是这个不幸的事情在你身边。

2、寻找例外，或克服问题的部分成功经验，以及能有效行动的范例。

例如，在家庭治疗中，引导父亲们去谈谈他在被边缘化的过程中，他是怎么办到的可以让自己在这个里头做这些人的保护者。

注意：在语言的使用上，如果男性觉得自己可以做保护者，他的改变动机就会强一点。

引导父亲去想一想，他要如何保护他的太太，他是如何保护他的家庭。父亲不一定愿意为自己做改变，但是他愿意为家庭、为太太、孩子做改变。

找到例外，找到他的成功经验，发展他的行动过程。

3、招募支持者，透过不同的更多的仪式，让自己故事的新版本让更多人知道。让他的行动更多人看到，然后用看到的去采用新的脚本看故事。