一、对于经常不讲话或沉默的个案，应如何处理？
咨询师可以和个案讨论沉默的意义和两人的关系； 沉默可以分为以下几种：
1.领捂性沉默
这是来访者对刚才的谈话，刚刚发生的感受的一种内省反应。目光凝视空间某一点是领悟性沉默的典型反应。这时候咨询师最好也保持沉默，什么也不要说，也不要有引人注目的动作，以免分散对方的注意力。但要在等待中注视对方。这样做意味着咨询师了解对方内心正在进行的思考活动，以自己的非言语性行为为对方提供所需的时空，这将成为富有收获的时刻。咨询师的沉默，是一种鼓励，让其掌握继续思考或交流想法的主动权。
2.自发性沉默
自发性沉默往往来自不知下面该说什么好的时候。咨询的初始阶段往往会出现这种现象。这时的沉默，来访者的目光是游移不定的，也可能会以征询、疑问的目光看着咨询员。这时双方都会感到有说话的压力，沉默时间越长，压力越大，也越紧张。咨询师宜立即有所反应，可以这样发问：“你可以告诉我现在正在想什么吗？”“你还有什么要说的吗？”以填补空白。
3.冲突性沉默
由于内心冲突造成的沉默。可能是对将要说出的事感到难堪，难以出口；或不知自己的话该不该说，有无必要说，要不要表达不同的看法以反驳咨询师；用什么方式比较妥当等。冲突性沉默常伴随着较强的情绪体验、如羞耻、害怕、委曲、愤慨等。因此咨询师要注意和分辨来访者的情绪表现，针对不同的情况，给予鼓励、保证，主动说明自己的看法等。如果一时难以判断，就应以鼓励、抚慰、坦率为反应原则，以真诚的态度和来访者相处，向来访者表明不管是什么，也不管是否重要，咨询师都准备倾听，并且愿意正视和解决这个问题。
沉默不是空白， 沉默可能是咨询过程中的一种危机，但也可能是一种契机。沉默传达了许多信息，它有时是激战前的寂静，黎明前的黑暗，有时则是问题的爆发或无声的交流。咨询师对此不必回避，而要正视和面对沉默，很好地利用沉默。
二、与个案晤谈不下去时，咨询师应该怎么办？
当咨询师与个案晤谈进行不下去时，如出现以下6种情况，应首先处理两人的咨询关系，因为当两人关系卡住或没有信任的基础存在时，咨询师很难期望心理咨询会有任何进展。
当心理咨询出问题时，咨询师要先检视自己是否出现反移情并及时做处理，同时邀请个案一起来回顾两个人的关系，一起检视彼此之间究竟发生了什么问题。咨询师可以采用立即性的技巧，真诚与个案探讨两人的关系，是不是两人的关系出现了问题、出现了变化？是否对咨询师不信任？是否存在误会？是否认为咨询师不了解自己？从而澄清误会，修复关系，保证晤谈的顺利进行。
1.心理咨询进行有困难
2.个案迟到或临时取消晤谈的次数增加
3.两人晤谈谈不下去
4.个案不是在沉默就是在绕圈子，无法触碰主题
5.晤谈变成争论
6.无论咨询师怎么说，个案都不满意
