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    • 第四节 一般系统理论与自然系统理...
    • 第一节 初次共同晤谈的评估及伦理...
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    • 第三节 共同晤谈的常见错误及思考
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    • 第三节 情绪切割、家庭投射历程和...
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    • 第五节 bowen理论在实务中的...
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    • 第一节 结构家庭治疗的理论架构
    • 第二节 米纽秦家庭治疗的百宝箱
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    • 第二节 焦点解决的问话
    • 第八章 第一节 叙事治疗的理论
    • 第二节 叙事治疗的问话与技术
    • 第一节 伤害性的婚姻冲突(上)
    • 第九章 第二节 伤害性的婚姻冲突...
    • 第一节 EFT一个整合不同理论的...
    • 第二节 EFT的三阶段九步骤
    • 第一节 认知行为夫妻治疗
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    • 第三节 认知行为取向的应用
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    • 第二节 家暴议题(下)
    • 第三节 家暴议题背后的脉络
    • 第一节 外遇处理的第一个阶段
    • 第二节 外遇处理的第二个阶段
    • 第一节 分居 离婚与重组
    • 第二节 离婚后的常见景象
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    • 第一节 亲子关系和婆媳关系议题
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    一、后现代模式:反对单一性的事实事件,反对单一性的理论和专家的模式。跳出来早年家庭系统理论的框架,创造了一套属于自己的理论---这个世界是彼此建构出来的,这个世界是多元的,没有一个单一的真实性,这就是后现代取向。你跟对方都有各自的事实,你跟对方看到的世界是不一样的,你们的真实性是不一样的。怎么样去建构彼此之间看到的真实,怎么样引导你的个案去建构出一个新的世界,这就是后现代取向。从不同问话的方法对你的世界观产生一些改变的东西。

    二、12道门的寓言---世界有很多的可能性,如果这条路走不通,你愿不愿意转个弯,试着走另外一条路。

    三、SFT的背景

    1、Steve de Shazer 和他的同事在1970年代后期与1980年代于美国的威斯康星州密尔瓦基市建立焦点解决治疗(Solution-focused therapy)。

    2、用的一般系统理论,采用Bateson的多元观点,认为独院观点比单一观点更能构建完成的理论。

    怎样去看到在互动的过程中多元的想法,多元的声音一起去建构这个社会。

    3、De Shazer和他的同事依此发展出与案主共同合作与建构的取向。

    SFT的哲学观

    1、受催眠大师Milton Erickson的影响,SFT强调行为在系统的功能性,以及未来目标导向。

    这个取向不太谈为什么会发生问题,而是谈怎么样去解决问题。聚焦在未来,把问题搞定就好。

    2、受社会建构理论的影响,强调个案永远是自己问题解决的专家。

    相信他们可以自己解决问题---在这个态度底下,不再是叫他们怎么解决问题,而是回头来像个学生一样问他们要怎样解决这件事情,你有什么要告诉的来解决这件事情。这个态度是焦点解决非常重要的概念。

    3、认为语言室建构世界的极重要的元素,改变语言也会改变个案的真实(reality).语言的改变常常会改变个人的感受,咨询上的真实性。

    关于改变的命题:

    1、改变永远是可能的;

    2、有效继续用,没效换一招;

    3、小改变会带来大改变。

    你要的是这道门打不开,能不能换另外一道门。

    SFT的假设

    1、改变是持续与必然的(人生无常)。

    用了东方的一些思想,比如佛学的思想。

    2、整体的系统观,以小改变解决抱怨,而小改变会引发涟漪效果(ripple effect)的变化。

    3、看事情没有绝对的对或错,因为不同观点都可能符合事实。

    4、个案的抱怨也包含他们如何看世界,他们的想法也是维持他们问题与抱怨持续的主要原因,这些想法往往是线性思考与二元思考。

    (We can't solve the problem b using the same kind of thinking whenm wen created then."---Albert Einstein)

    听他们抱怨不仅仅只是听到抱怨,而是要从抱怨里头去听到他们怎样看待这个世界。他们的想法里头怎样维持让这个问题存在着。

    “因为我太太一直骂我,所以我就会很生气。”---这就是线性思考的问题,因为。。。。。。所以。。。。。。,他认为太太抱怨就会让他痛苦,他没有想过即使太太抱怨他也可以让自己开心一点。

    一旦我们被想法困住,就算我们解答行为本身没有错,我们还是会继续困住它。

    5、个案是自己问题解决的专家。

    我们怎么样去诱发他像个专家一样。

    焦点解决强调要保持一个正向的态度。

    比如布置给个案的家庭作业他没有做,你要去保持好奇他问什么没有做,而不是去责骂他,或者是不配合。而是要把他没有做也看成是一个很棒的资源,像个学生一样去问他发生了什么事让他没有做。他可能告诉你恨无聊,你就知道说哦,上次的事情很无聊,看起来不重要,那什么才是重要的呢?你就可以从他告诉你的信息里去谈论他认为重要的东西。

    忘了---忘了是你常常出现的情况吗?那我们怎样去设计一个让你不会忘了的活动。

    6、透过治疗师与个案聚焦在问题解决的谈话,就得以获得解决的可能。

    我们通常会在个案抱怨的时候去解释,你越解释他越抱怨,常常会卡在那里。那我们在他抱怨的时候试着先给他道个歉,然后去看看他到底要什么。

    7、问题总有例外状况,用不着一直谈很多的问题来找出解答,因为治疗只要强调问题解决,正向与催化可变的可能。

    例如:你说太太抱怨的时候你总是很生气,那有没有哪一次她抱怨的时候你还蛮开心的。这就是问题的意外,这是在焦点解决里语言运用很微妙的地方。能不能找到过去成功经验或者过去的例外经验,创造出问题新的可能,而不是留在那90% 的痛苦中。

    8、一旦个案能够接受重新框架(reframe),他们就会发展出新行为来解决问题。

    焦点解决的治疗历程

    1、传统的SFT的高度结构性,包括开始30-40分钟的访谈,5-10分钟的休息(治疗师与他的反应小组讨论他们的建议),最后几分钟个案接受治疗师给予的称赞、建议或家庭作业。

    当我们可以停下来去想想的时候,我们就会看到更多元的角度,治疗就更有弹性。你可不可能有机会跳出来去多角度去看。

    当你卡住的时候,让你自己先抽身出来一下下,当你可以离开那个空间时,你会有时间和空间去重新思考。

    治疗师也好,团队也好,不是来批评谁对谁错,而是来找到每个人的正向资源,找到他们每个人自己是专家的可能性。

    2、理解个案抱怨,发展个案为问题解决的专家。

    3、不强加个案何谓对或错,健康或不健康的他人观点。

    基本原则:

    1、没坏就不要修;

    2、有效继续用,没效换一种;

    3、没效就别再做,换一招。

    只要他有办法做到他的问题解决,他永远都是他的专家。

     

     

     

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    衮黎卿525 · 2020-10-13 · 第一节 SFT的治疗历程与各类问题 0
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    蔡春美

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