任务6  第一节 初次共同晤谈的评估及伦理问题

一、评估共同晤谈的可行性和风险（自由与安全）

1、是否符合共同晤谈：家暴，婚姻暴力，性虐待、能够自由讲话----要考量的；

2、评估暴力风险：家庭治疗过程中更容易激发大家的情绪，这些情绪又跟团体激发的情绪不一样。

3、评估自杀风险：在晤谈中暴露了自杀的语言，对这样的语言怎样去看待，怎样去评估。现场有一个人有自杀的高风险，要教导其他家人做自杀风险防御的工作---在专业上再学习的部分。

4、如何处理各自的秘密：

1）不保密原则---优点：治疗师不去承担各自的秘密；缺点：有些议题会暴露在风险中。

2）完全保密原则---优点：每个人可以把自己的东西更安心告诉你；缺点：在共同晤谈时怎样拿捏分寸去保守家庭成员私下的秘密。谈话前告知：“我会跟你们个别的谈话，个别谈话是为了更好的评估，谈话内容只有我知道，你们彼此不知道。”再个别谈话，谈话中有秘密（比如外遇后想离婚），对方又很想知道---咨询师怎样拿捏。一个好处是可以发现隐的议题，各自更加理解，发现他们家庭怎样运作的东西，隐藏在下面的秘密的部分。麻烦是一些议题不会公开说，要在私下说。

3）折中的做法：我会私下跟你们谈话，原则上是保密的，但是在会谈过程中需要公开谈论的议题的时候我会公开讨论这个议题。

选哪种是自己的理论取向和哲学观点。

二、以谁的利益为利益

每个人的想法不一样，谁才是你最想照顾的那个人。我们可以利用自己的心理学知识去谈怎样的发展对家庭最好。其次，在利益的这个问题上未成年人的利益（特别是在被父母虐待时）通常是优先考量的部分，因为他不见得会为自己发声。

三、离婚或者继续待在一起（治疗的价值观）---这个话题也跟利益有关。对于离婚是什么样的看法，对于婚姻

初次共同晤谈流程

1、建立关系：

2、收集信息

3、评估问题

4、设立目标

5、执行策略