1、问题核心是什么？

不敢在别人面前讲话，不敢注视别人的眼睛

担心在别人面前出丑。

2、表现出什么样的行为和症状

没有自信、自尊心低落，

生理心理症状

症状和不适应行为是为了平衡适应上的障碍。

逃避的行为是社交焦虑的常用方法

我不敢看人，不敢发言。

越逃越是增强

3、有哪些不合理的信念？

4、你会使用哪些认知技术，帮助个案改正呢？

5、你会如何设计行为治疗呢？

一点一滴增强人际接触的时间长度，增强抗受力。

案例：

来访者从小个性内向，不爱说话，但和其他孩子差不多，青春期发蔚县成社交恐惧。在陌生人面前不说一句话，不敢看对方眼睛，特别紧张，心里有压近感、担心、焦虑，身体僵硬，一个朋友也没有，面对异性症状更严重，面对人群更紧张，在公司不会主动说话，和别人交流时话都说不出口，浑身不自在，动作拘谨，每天感觉压力很大，很紧张，做事无法专心，经常犯错，每次都被主管臭骂一顿，觉得自己很没用，好像外星人一样，无法融入社会。每天上班前都会极度焦虑，下班回家后，脑子里也一直反复回忆，今天上班时是否在别人面前出丑或做出丢脸的事，我知道这样是不对，不需要过度在乎别人，但总是控制不住自己的想法，觉得日子过得很痛苦。

分析思路

（一）分析来访者问题核心是什么，即将个案问题概念化

不自信，怕自己出糗

（二）来访者表现出哪些不适应行为或症状

自尊心低落，上班前焦虑，身体僵硬，不敢和人讲话，无法专心等等，其中最常存在的情况就是“逃避”，把头低下去不看对方，不反抗，不接受等等，但实际上“逃避”只是在对困扰的一种强化。

（三）分析来访者有哪些不合理或扭曲的信念

1.可能来访者会认为自己在别人面前讲话会显得很笨拙，别人都不想认识我

2.我的外表很平庸，我连自己都不喜欢自己，更不用说找女朋友了

……

（四）使用哪些认知技术，来帮助来访者转化这些不合理或扭曲的信念

（五）针对来访者设计行为治疗

包括焦虑阶层VS减敏感程序

和朋友打招呼

和同事说HELLO

增加沟通人数、时长

没有结巴更多，也没有人嘲笑自己，让自己越来越有信心，

+

任务59：社交焦虑（SP）的案例与分析

社交焦虑(SP)的案例与分析
案例背景:
我的英文名字Huck，从小我的个性就比较内向，不爱说话，但和其他的孩子差别还不大，但是后来到了青春期发展成了社交恐惧症，在陌生人面前不说一句话，说话不敢看对方眼睛，感觉特别紧张，心里有压迫感、担心、焦虑，身体特别僵硬。每天这样过日子，到现在一个朋友也没有。面对的异性时候，症状就更严重了。外出的时候面对人群，我更感到紧张。

刚毕业工作快半年了，但是自己什么都不太会，在公司也不会主动说话，和别人交流时话都说不出口，感到浑身不自在，动作也很拘谨。每天都感觉压力很大，很紧张，做事无法专心，经常犯错，每次都被主管臭骂 顿，觉得自己真的很没用，好像外星人一样，无法融入到这个社会。

现在每天上班前，都会感到极度的焦虑，下班回家以后，脑子里就一直反复回忆，今天上班时是否在别人面前出丑或做出丢脸的事，我知道这样是不对 不需要过度在乎别人，但总是 控制不住自己的想法，觉得日 子过得很痛苦!

Q1.在此案例中,您觉得 Huck的问题核心是什么 (个案问题概念化)?
Q2.基于上述问题，个案又表现出来哪些不适应行为或是症状呢?

Q3.您觉得Huck有哪!些不合理或扭曲的信念呢，请--列出?

Q4.您会使用哪些认知技术，来帮助Huck转化这些不合理或扭曲的信念呢?

Q5.您会如何设计Huck的行为治疗呢?
包括:焦虑阶层VS 减敏感程序

社交焦虑（SP）的案例与分析

案例背景

从小我的个性就比较内向，不爱说话，但和其他的孩子差别还不大。但是后来到了青春期发展成了社交恐惧症，在陌生人面前不说一句话，说话不敢看对方眼睛，感觉特别紧张，心理有压迫感，担心，焦虑，身体特别僵硬。每天这样过日子，到现在一个朋友也没有。面对的异性时候，症状就更严重了。外出的时候面对人群我更感到紧张。

刚毕业工作快半年了，但是自己什么都不太会，在公司也不会主动说话，和别人交流时话都说不出口，感到浑身不自在，动作也很拘谨。每天都感觉压力很大，很紧张，做事无法专心，经常犯错，每次都被主管臭骂一顿，觉得自己真的很没用，好像外星人一样，无法融入到这个社会。

在此案例中，您觉得他的问题核心是什么？（个案概念化）

基于上述问题，个案又表现出来哪些不适应行为或症状呢？

您觉得他有哪些不合理或扭曲的信念呢？

您会使用哪些认知技术，来帮助他转化这些不合理或扭曲的信念呢？

您会如何设计她的行为治疗呢？

包括：焦虑阶层VS减敏感程序