情感的自我表露

如非必要，不要轻易使用

自我表露：咨询师把自己的感觉、想法和意见表达给来访者

不当的自我表露

运用开放式或封闭式的提问方式收集资料

情感交流的四个步骤：

1、自我表露会让案主觉得你比较像个人，同时比较贴近，比较像是朋友；

2、提供情感上的支持

3、亲密关系的实践

自我揭露让案主觉得我们比较真实，比较公平，这是他们的期待；

可以用专业或其他的策略建立稳固的关系；

当你不知道自己的自我表露在表达什么的时候，请不要自我表露；否则你的表达会让关系产生不信任。

自我表露；要非常小心；概念要很清楚的。

比如案主问你：老师你有过几段感情？

回答：其实老师这样的年龄，是有过几段感情的经历的，你今天为什么忽然想起问这个问题？你其实想；要了解的是什么呢？

谁是投手？案主还是咨询师？案主是投手。

谁是捕手？专业咨询师是心灵捕手，捕手是引领投手的人。

表达自己的情绪和感觉：

(我刚听到你描述你求学的那一段，我还蛮替你感觉心疼的)  ---我讯息……

（在这样辛苦的环境里，你是怎么撑过来的？如果是我，我可能做不到像你这坚强。)

（点不在我身上，重点都在案主身上。

我不用讲太多，我的神情、情绪会和他同在；如果眼泪流下来，一定要解释，要澄清，要立即性，解释这个眼泪是怎么回事；不要让案主有过多的解释；而且要赶快拉回来，回到案主身上

对情感的拿捏要很有分寸；用字和表达要很精准。

让关系增加，不要首选自我揭露。

专注、倾听、观察

专注和倾听形影不离

倾听必须包含两个部分：非口语和口语的部分

比如：嗯哼、嗯嗯……

非口语：肢体、眼神、动作

一、专注的非口语行为

1、坐的相对位置很重要：

坐的相对位置一般为90度或者120度；不可以180度（面对面，有压迫感）

2、咨询师的姿态：封闭式的姿态还是开放式的姿态？：

不可以交双手、翘二郎腿、

要用开放式的状态；

3、身体微向前倾：大概5度；坐在椅子的前缘，还是靠在椅背上；

4、眼神的接触：眼神不要飘来飘去，也不要盯着对方看，眼神大概停留在三角区；

5、呈现放松自在的氛围：让案主卸下盔甲；

二、倾听技术的要素

演练：2张牌子：说话的人、倾听的人

倾听要点：

1、不要随便打断

2、不能乱提问

3、如实摘要

（不恰当的倾听：重复来访者的话，并加入了自己的观点）

表示我听见了你，也听懂了你。

三、行为观察：记录并观察到来访者外表、内心活活动表达内容的差异和变化

比如，提早十分钟到了，还有做了准备、情绪、反应、穿着等等；

生活

把心思放在人的身上，有一双会发现变化的眼睛：发现改变，生活中细微的变化；

多花点心思放在自己和他人的身上，专注去看，去听，去发现细微的变化。

探索阶段

历程结构化，场面构成

开场、场构

第一次做咨商，要了解我们的服务

知后同意权

初次晤谈表

个人资料，可以勾选

可以提供怎样的服务，

请他看，做勾选

问是否有看不懂的，可以帮忙解释，

最后签名，

第一次，你了解我们的服务内容和过程吗？

我们的时间60分钟，会有保密协议

一次谈不完，可能还需要多次晤谈，你的时间

稳定的预约，稳定的时间点，本身就有疗愈作用；

场构：技巧性的告诉来访者他的权益，把后续可能出现的问题提出来会讨论。

如果他有很多情绪，就先处理情绪，照顾他的情绪，再来做场构。

初谈：发生了什么事情？为何今天来？

初谈+场构

案例：一个贵妇

（不信任的提问）老师，是你帮我聊吗？你这么年轻。

被挑战：太年轻。--信任的问题。

不是和他说自己的资历不是，我是来了解你的情况，然后把你安排合适的老师。

你是第一次来吗？

你对我们有哪些了解？

你今天主要想聊哪方面的事情呢？

你对于老师有什么期待？

除了老师，你还有其他什么期待吗？

你是要年长的，还是资深的老师？

来访者都要做场构

多数人都不知道咨商怎么进行的，

要做说明，需要做多少次咨商；这是一个完整的疗程

建立不错的关系，没有被冠以不好的标签，觉得被懂得。

不背书，把节奏放慢，

如：你今天比较想和我聊些什么？

这个问题困扰你多久了？

第7节：A-B-C-D-E的策略

认辅学生

去咨商技术的神秘化

包含催眠、包含空移法

1、背定义是需要的，

2、公式化的呈现

=技术套公式：

回应话术：

听起来蛮难过的，因为发生了什么会让你有这样的感觉的呢？

你要不要多说一点呢？

当你难过的是你会做些什么来帮助自己的呢？

咨商技术的传统教学方式：

将对话拆解成你一言我一语，回应前一句而非这个人。

在意的是话语，而不是这个人。

咨商技术应该是一般口语反应的延伸，差别是用字遣词与意图。

用字遣词要更贴近这个人，意图要贴近这个人。

当面质和挑战他，意图要很清楚，用字遣词要很精准。

你觉得……

你认为……

我比较多听到你说学校的事，我比较少听你讲家人的事，

父母对你要求对你的生涯有什么影响？

意图很清楚，知道自己在表达什么，

不要为了技术而使用技术，要为了意图去使用技术。

澄清、聚焦、

会谈沟通技巧

助人技巧

咨商技术

心理学是研究人的一门科学；

澄清：我把你的话再说一遍，与你确认一下你是不是这个意思。

依学派、咨商历程（问题）、案主历程、口语反应，

要他觉察、探索、洞察、行动

探索、

洞察、

行动

心理咨询三部曲与技术示范导读

前面的可以拿到后面用，后面的不能拿到前面用；

学习要简单化

心理生活化

学习人生多元化：好玩、有趣的人生方式

第四节：家庭治疗

阿德勒的家庭治疗、儿童不良行为的四个目的

阿德勒的儿童治疗

家排；家庭图

萨提亚：效能模式

家庭雕塑和家庭重塑

比较温暖、比较支持、比较个人中心的

解构和策略

界限：松散的界限和僵住的界限

家庭治疗人的问题不是个人的问题，是系统下的结果，是替罪的羔羊。

家庭雕塑和家庭重塑

角色扮演，空移法、家庭雕塑、家庭重塑、心理剧、

家庭雕塑(FAMILY SCULPTING)
用来帮助成员进一步觉察他们在家庭中如何运作，觉察家庭中其他成员如何看到他。藉由使用这些技术，界线与互动情形会变的清晰，让成员获得新的体会。去表达在家庭结构中他们如何看待彼此，并能够表达他们希望关系有什么样的改变。

从俩人的世界，到孩子出生，需要调整节奏和距离，产生新的平衡。

家庭重塑(FAMILY RECONSTRUCTION):是一种心理剧的修改形式，目的在于让家庭成员去探索三代家庭生活的重要事件。引导当事人去处理那些来自于原生家庭中缺乏功能的关系型态。

三个目标:
让家庭成员能认清过去所学习到的行为模式来源;
帮助他们如实地认识父母;帮助他们探索其独特的人格。

第三节：叙事治疗

需要有生命的厚度，

需要有好的老师督导你才可以学好，光靠读书是不够的。

你从小是如何建构你的故事？

再建构：如果可以重来，你的选择会是什么？

叙事治疗的技术与程序
一、要更有效地进行叙事治疗，治疗者的态度和观点比技术更为重要。在叙事治疗的实务工作上，并没有既定要遵守并保证疗效的处方、程序，或公式。

二、叙事治疗者同意CARL ROGERS反对技术的观点，叙事治疗不只是运用技术，而是以治疗者的个人特质来创造适当的气氛，鼓励案主从不同的观点来看待故事。

三、提问……以及更多的提问

四、外化和解构:
外化是解构叙事力量的一个过程。这个过程将人和特定问题区分开来。
外化对话(EXTERNALIZING CONVERSATIO NS)可以抵制那些压迫且充满问题的故事，并赋权给个案去感到有能力掌握自己所面对的问题。

我是一个酒鬼，

所以你是一个被酒精控制的可怜男人

外化对话可以区分为两个部份:描绘问题对个人生活的影响，描绘这个对生活的影响如何回过头去影响问题本身。

五、寻找独特事件:（闪亮时刻））
在叙事取向里，外化对话之后，接着会进行寻找独特事件的提问:「是否曾经有想过，愤怒想占据你，而成功地拒绝他?事情会如何发展?是怎么做到的?」

六、重写新故事:
叙事治疗者倾听案主的新故事，这时建构和解构连手并进。人们可以持续积极地改写(REA UTHOR)他们的人生，而叙事治疗者透过探索「独特事件」这类未被问题渗透的经验，来协助案主编写新的替代故事。

七、进步证明:
叙事治疗者相信新故事成立的要件，是有听众来欣赏和支持这些故事。有听众听到改变发生的消息，是新故事存活下来的条件之一。

焦点解决短期治疗

正向心理学

小的改变累积成大的改变

把每一次治疗看成最后一次，

感受这个学派的意图

八个程序

1、建立一个合作的关系（共荣的关系）

你才是你自己的专家

2、治疗前的改变：光是预约咨询这个动作就可以造就正向的改变。

去看好的、正向的、有价值的部分；

3、例外问句

例外事件就是在当事人过去的生活当中，认为问题应当发生，但是却没有发生的经验。这些没有问题的时候就叫做例外事件(EXCEPTIO NS)。焦点解决治疗者会问例外问句(EXCE PTION QUESTIONS)，去引导当事人看到问题不存在时候，或是问题没有那么严重的时候。

问：什么时候没那么严重？什么时候有例外，找出例外的事件；找出成功经验；

4、奇迹问句:
治疗目标是用DESHAZER(1988)所说的奇迹问句(MIRACLE QUESTION)来探索。治疗者会问:「如果发生了一个奇迹，过了一夜之后你的问题解决了，如何知道它被解决了?切会有什么不同?」

5、量尺问句：

当遇到某些不容易被观察到的改变经验，像是感受、心情或沟通时，可以采用量尺问句。

比如1-10分，你的难过会是几分？

6、首次晤谈作业
是治疗者请当事人在第一次到第二次咨商之间完成的回家作业。这样的作业让案主产生希望发现改变是本来就存在的，并不是「如果」发生改变，而是「如何」发生改变.

七、治疗者对当事人的回馈:
焦点解决治疗的工作者通常在每次晤谈最后会休息5~10分钟，以便整理一下摘要，然后说给当事人听。DE JONG和BERG(2008)将这个摘要分成三部份：鼓励、桥梁和建议

8、结束:

打从焦点解决治疗的第一次会谈开始，治疗者就把会谈的结束放在心上。一旦案主能够创造满意的解答，治疗关系就可以结束。

系统观和后现代思维

女性主义

后现代思维--社会建构论

叙事治疗、短期聚焦、合作取向治疗

家庭治疗、萨提亚

个体有问题---系统下的产物

父母有了问题，就转嫁给小孩，小孩成了替罪羔羊；

问题概念化

一个人有风险因子，有保护因子

决策行为受环境的影响

影响情境的是体系

生态系统观：小系统（学校））、中间系统、大系统（国家））

中间系统够好，把制度建立起来

后现代是1980年之后的；现代主义是1940-1980年；

一、女性主义：（1970-1980）

平等是争取来的，居里夫人、特蕾莎修女，多元文化不谋而合；性别和学历，

男女忧郁症的比例是1:2；

1、赋权：女性主义治疗者以平等主义的态度进行工作。采用依当事人状况而量身订做的赋权策略。治疗者会特别注意，谨守“知后同意”的原则，和案主讨论治疗中能够获得什么，厘清双方的期待、确认治疗目标，并导引出治疗历程中的合作约定。

2、性别角色介入或社会认同分析

性别角色介入:方式是将其忧虑置于女性社会角色期望的脉络下。她的问题如何被社会议题所影响。
女性主义治疗的特征之一在于，性别角色分析能协助当事人辨识他们自己性别角色的社会化参与了他们价值、思想、行为等塑造过程所带来的影响。

3、权力分析
是指运用一系列方法来帮助当事人了解，[不平等的权力与资源取得」如何影响个人的现实处境。
治疗师和当事人一起分析权力的不同形式是如何在主流团体及次团体中，限制了自我定义及安适。

4、重构与再标签

包括了要从问题地位在内部，并「怪罪受害者」的方向，转换到去考虑当事人问题所处环境中的社会因素;
重构并不是往内心去寻找病因，而是把检验的焦点着重于外在的社会与政治层面。
再标签(RELABELING)则是用来改变某些行为特质的标签或评价。

5、社会行动主义

参与活动对女性也是一种赋权，可协助案主将个人经验与她所处的社会政治脉络联结在一起。

6、成长团体

为女性提供支持性的情境，让她们互相分享的同时，也开始去批判她们所内化的讯息，
透过团体参与，女性认识到她们的个人经验其实是根植于系统性的问题。

行为主义--现实治疗--WDEP系统

W：期盼和及想要：

探索各种需求、期盼与知觉：治疗者会帮助案主看出自己的需求与期盼，所有的期盼都与五大基本需求有关。

（找出人家和自己想要的）心之所向

假如你就是自己理想中的那个人，那么会是怎样的人？

假如你的需要和他们的需要符合，那你的家庭会是什么样子？

假如这种生活就是你要的，那你现在会正在做什么？

D:方向及实行：

现实治疗着重于目前行为，以及对案主行为确实有影响的过去事件，聚焦在目前是现实治疗者常问的问题特色“你正在做什么？”

E:评鉴：

要求案主做以下的自我评鉴“目前的行为是否能让你得到所要的，以及这是否带你到所想要的反向？”评估包括案主对自己的行为方向、特定行动、期盼、知觉、新方向与计划之检核。

你正在做的，对你是有帮助或是伤害呢？

你目前所做的是否是你真正想要做的？你的行为是否有好处？

P:计划与行动：

咨商历程的重要工作还包括协助案主确认具体的方式，以满足他们的需要及需求。

好的计划

S=简单

A=可获得的

M=可测量的

L=立即的

C=可由计划者控制

C=承诺

C=持续去做

行为主义取向【现实治疗】

新阿德勒，女性主义、现实治疗会攻击弗洛伊德

现实治疗只看此时此刻，用在人际互动和个体成长上

《你在做什么？》《你正在做什么？》

治疗的程序和策略

WDP

因应技巧方案之压力免疫训练

压力分两种：

1、压力源（压力事件）轻重缓急，有可以解决的和不可以解决的；（水壶的水）

2、压力感受：个体体验到压力事件后引发的身心变化称为压力感受；需要做释放；

释放方式有很多种

处理压力的方式：

1）解决问题；

2）处理情绪感受，即舒压。

你的杯子可以变大，个体可以自我成长，杯子会变大，承受能力会变大。

能力提升压力会变小；

压力免疫系统训练

因应技巧方案的理论基础是：

 我们可以藉由修正自己的认知内容或核心信念，来获得更有效的策略，以处理压力的情境。

处理压力情境的五步骤：

1、借着角色扮演和想象的方式，让案主处于焦虑激发的状态。

2、要求案主评量压力的层级。

3、教导案主在压力情境中，觉察焦虑激发的程度。

4、帮助案主重新评量自我陈述，籍以检视这些陈述中的想法。

5、请案主观察重新评量之后的焦虑程度。

压力免疫训练包括以下几种方式法的整合

提供信息、苏格拉底式对话、认知重建、问题解决、放松训练、行为演练、自我监控、自我教导、自我增强与改变外在情境等技术。

三个阶段模式：

1、概念化教育阶段

2、技巧学习、巩固与复习阶段

3、应用和维持阶段（需提供案主预防复发的训练）

从做中学，从错中学。

A：评估

B：受益

C：结果与咨询

D：义务

E：教育

正增强 给与你喜欢的 给与你不喜欢的

负增强 移除你不喜欢的 移除你喜欢的

一定在合适的时间及时给与奖励，禁止心血来潮忽高忽低的奖励。 行为操作一定要与认知行为链接操作。

我们是使用技术的人，而不是技术在操作我们。

回应这个人。意图清楚关心角度温和面质

不为技术而用技术

通常怎么说？

0.人际沟通和晤谈技巧其实本质上是一样的东西。当知道自己在做什么的时候就可以把这件事做得更好。（后设认知）

1.情商的展现历程：①能够辨识和了解自己的感受和感觉②能够感受别人的感觉③能够把别人的感受说出来④帮助对方的能力提升（激励、新视角，支持、关心和肯定）

助人：协助对方宣泄情绪，协助对方更换认知的角度，透过认知和情绪的调和构建更好的人生。先来提升自己，改善自己的表达，让自己更有魅力，让人觉得舒服。

有智慧的人会说话，知道什么话该说，什么话该怎么说？在情绪激动的时刻，依然能适恰的表达。

2.专业助人工作者需要根据不同的对象，调整不同的说话方式；根据不同的个性，选择不同的表达策略和方式。需要训练针对不同场合、对象调整自己的说话方式。沟通技巧需要学习的部分！

有的人说了是对牛弹琴，有的人是无需多言，有的人是用ta可以接受的方式来进行。

3.明明表达关系，听起来却像是指责。真的是日常常常遇到的人际沟通情境!

4.从口语表达和认知的层面，知道自己在说什么。专业助人这既要学习和练习特质的部分，还要学习和练习伦理的部分。

5.咨商只能快来访者半步！

6.像个人在说话是初学者的难点！很多人像机器人，用工具取向来呈现技术。

7.简单与困难的咨商技术

1.去咨商技术的神秘化

①人本主义的兴起倡导咨商的平等性。

②传统咨商课的学习方式：背定义；公式化的呈现；把咨商拆解为一问一答，回应的是前一句话，而非面前的人；太注重理论而忽略实践层面，学了技术，仍无法在实务上确切运用。

tip：发展个人咨商风格——前两年的重心

③谘商技术是一般口语反应的延伸，差别是用字遣词与意图！意图要清晰，表达要温和（以关心的口吻来表达），即，与一般口语差别在于表达内容和表达方式。

④假设是不确定的，所以需要向来访者了解假设中因果两者的关系。

e.g.你觉得父母对你的职业选择有什么影响？（已经判定父母对案主职业选择一定有影响，并且通常是不好的）→

你觉得父母的职业和你的职业选择二者之间有何关系？

⑤同时学习理论和进行实践

技术应用的好坏直接影响案主的感受。

⑥常见谘商技术分类

依照学派、咨商历程、案主历程（本课程探索-觉察-行动）、口语反应。

通常前面的话在后面也可以说，但是后面的话通常前面不能说。有些话关系不到位就不能说。