将阻抗理解为来访者固定的行为模式，寻求改变与不改变的矛盾体验

沉默不语

冷漠，情感不协调

态度行为

识别阻抗，处理阻抗

阻抗

1、定义

    个体抵制改变或以某种破坏治疗过程的方式作出行为的倾向。

2、防御与阻抗的区别？

——防御往往被视为内心的过程，这个过程的作用在于通过这种或那种方式将某些想法、欲望、感受或幻想推出意识刘玉，从来避免情绪上的痛苦

——阻抗指的是防御在治疗中显示的方式，防御过程中在治疗中显现的目的是破坏治疗进行

3、为什么来访者要在治疗中阻抗？

    观念的转变：从“治疗的阻碍因素”转变成“来访者心理机能的一种固有模式”，或是ta性格中需要加以阐明和理解的方面，而不是阻碍

    进入咨询的来访者带有复杂而矛盾的情感——固有、惯常模式在一定程度上带来稳定和安全感——期待改变、恐惧改变——对旧的丧失的恐惧，对未知的不安

4、如何发现阻抗？

（1）来访者沉默不语（并不是所有的沉默都是阻抗）

——在意识层面或无意识层面，不愿意交流ta的想法或感受

——来访者可能滔滔不绝用言语填充时间，但ta意识到自己并不想说话或者感觉没有什么可说的

（2）情感中暗含的阻抗

——缺乏情感。心不在焉，冷漠隔离

——情感不协调，言语和感受并不协调

（3）来访者的态度

——刻板、僵硬、蜷缩、防卫

——过多的动作

    进入咨询室的方式，回避咨询师的眼睛，闲聊等

（4）琐事或者外部时间

——当来访者花很长一段时间来谈论一些表面、不重要的、相对来说没什么意义的事件时

——来访者谈论外部时间，却从不带入到个人的、内部的情境中去

（5）回避的语言

——陈腔滥调，技术性术语或是枯燥的语言。情感隔离，逃避情感卷入

（6）迟到，错过咨询，忘记付费

5、如何对阻抗进行工作

（1）是否阻抗

   哪个层面：言语内容（避重就轻）、情感表达（隔离）、行为层面（迟到、忘记付费、想提前结束咨询）、身体姿态（防备、戒备的姿态）

（2）Ta是如何做到的

——如何让你感觉、评估到其阻抗

（3）Ta想回避什么？ta为什么要这么做？

A.识别阻抗

B.证实阻抗

——耐心，行为反复出现几次，让来访者自己体会到阻抗。

C.澄清阻抗的动机和模式

——是什么特别痛苦的情感，造成了阻抗

D.解释阻抗

——是什么样的幻想和记忆引起来阻抗背后的情感和冲动？

——追踪这些情感、冲动或是治疗内外和过去发生的事件和潜意识地目的

E.解释阻抗的模式

——追踪阻抗的模式，以及在治疗内外的活动中出现相似的模式，追踪来访者的现在和过去中，这种活动的历史和无意义的目的

F.修通

——不断地重复解释阻抗以及阻抗的模式

（4）比处理阻抗重要的是

A.对来访者有充分的理解

B.不要过早地解释阻抗

C.必须让来访者有机会感受到自己的阻抗，意识到阻抗的力量和顽固

（5）治疗师本身也存在阻抗

——比昂说过，在治疗中与来访者相遇如同共同经历一场“情感风暴”，治疗师需要使用自己的情感与来访者在一起，这种挑战就会出现

——在治疗初始，来访者对治疗师来说也是一个陌生人，治疗师也需要打开自己的情感去共情来访者，这样才能开展工作

——治疗师必须具备一种心理功能，使得新的经验得以被吸收，而且治疗师必须能够忍受压力、困惑和不确定，同时要保持信心——理解一定会发生

——治疗师阻抗的形式：不断提问、对材料停留在意识层面、不讨论治疗关系、犯困、解释太多/解释太少、回避对某些领域的及时、回避关注移情关系......